דיכאון והתפקוד המיני

ד"ר ירון בוקר *

דיכאון משפיע על כל האספקטים של חיינו כולל מערכות היחסים ובהן גם יחסי המין. כשאחד מבני הזוג סובל מדיכאון , המצב ישפיע גם על בן הזוג השני. מערכת יחסים טובה עם בני הזוג היא טפול מצוין לדיכאון כי במצב נפשי ירוד אנו זקוקים לאהבה. הבנה, קרבה ותמיכה של הסובבים אותנו.

מה יקרה כאשר לבן/ת זוגך יש דיכאון ?

האדם המדוכא מרגיש שאין לו אנרגיות אפילו לתפקוד היומיומי הפשוט. זה יכול לגרום לבן הזוג הבריא להרגיש שהוא אינו רצוי או אינו אהוב ולגרום לריחוק נוסף. קשה לתפקד כאשר בן הזוג שלך מתנהג באופן מוזר ואינו שמח כפי שהיה בעבר.

מאד קשה להיות בן זוג לאדם מדוכא אך חשוב להכיר בעובדות שהשינוי בהתנהלות האדם המדוכא הוא חלק מתופעות המחלה והדיכאון בד"כ חולף לבסוף.

תפקוד כללי ותפקוד מיני

אין אנו יודעים מספיק על השינויים הביוכימיים החלים במוחו של המדוכא אך ברור לנו שהדיכאון משפיע על כל מערכות הגוף לרעה. אחת ההשפעות השליליות המוכרות היא הפרעות קשות בשינה. כאמור גם התפקוד המיני הוא אחד הנפגעים העיקריים. הרבה אנשים מדוכאים מפסיקים להביע עניין במין, אם כי חשוב לציין שיש הסובלים מדיכאון שכן מצליחים לקיים חיי מין סדירים. לפעמים חיי המין הם הדבר היחיד הנותן להם נחמה מתחושת הדיכאון.

בגברים – הירידה בחיות הכללית עקב הדיכאון גורמת לירידה בחשק המיני ולבעיות בזקפה.

בנשים – התופעות השליליות הן בד"כ חוסר עניין במין וקשיים בהגעה לאורגזמה.

כל הבעיות שתוארו חוזרות למצב הראשוני לאחר העלמות הדיכאון ולעיתים העניין במין הוא אחד הסימנים הראשונים להבראה מהדיכאון.

מין ותרופות נוגדות-דיכאון

לא רק הדיכאון הבסיסי משפיע לרעה על המיניות. גם תרופות נוגדות דיכאון, בעיקר אלו מקבוצת ה SSRI (כגון פרוזאק, לוסטאל, רסיטל, ציפרלקס, סרוקסט ועוד ) משפיעים לרעה על התפקוד המיני.

תרופות אלו מורידות לעיתים את החשק המיני וכן גורמות לעיכוב השפיכה בגברים ולעיכוב ההגעה לאורגזמה בגברים ונשים. בגברים עם שפיכה מהירה זהו לעיתים יתרון, אך בגבר עם שפיכה רגילה או איטית, התרופות יכולות לגרום לשפיכה מעוכבת באופן שיקשה על הגעה לאורגזמה וירע את התחושה המינית.

כיצד יכול האדם הדיכאוני לעזור לעצמו ?!

· צא לטיול יומי, עדיף עם בן הזוג. האוויר הצח והפעילות הגופנית מגבירים הפרשת אנדורפינים (הנחשבים כ"כימיקלים שמחים") שישפרו את המצב הכללי

· גם ביום קשה, נסה למצוא 3 דברים קטנים חיוביים – ציפור מצייצת, פרח יפה וכדומה

· ב"יום טוב" נסה להביע אהבה לסובבים אותך

· גם אם אין לך תאבון, נסה לאכול 5 פירות ביום

· האזן למוסיקה

· האמן בכך שהדיכאון יחלוף ותחזור לתפקוד הראשוני שלך

· גם אם אין לך חשק מיני, נסה להגיע למגע מיני כלשהו, לאו דווקא אקט מלא הכולל חדירה. ניתן להינות ממגע הדדי . כדאי לשתף את בן הזוג ולהחליט יחד מראש איזה סוג מגע יהיה נעים לשניכם. מגע הדדי, גם מגע לא מיני , גורם לקרבה ורגיעה לשני בני הזוג

כיצד תעזור לבן זוגך המצוי בדיכאון ?!

· אל תאמר לו שאתה מבין את מצבו, כי אינך יכול להבין את מצבו

· זכור שחוסר רצון למין אינו נובע מחוסר עניין בך, אלא מהווה חלק מהמחלה

· אל תתייאש , העזרה שלך יכולה להיות משמעותית בהחלמה

· עודד את בן הזוג לקבל את כל הטיפול הרפואי והנפשי לו הוא זקוק

· נסו לבצע פעילות גופנית משותפת (התעמלות, הליכה,ריקוד), הפעילות תשפר את מצב הרוח של שניכם

· נסה להרגיש כאילו הוא מחלים ממחלה גופנית קשה או מניתוח ולא ממחלה נפשית. תן לו אהבה אך אל תצפה להחלמה מהירה. החלמה מדיכאון בד"כ אינה מהירה

· פנק את עצמך מדי פעם, תן לעצמך זמן לבד או צא לסרט או בילוי עם חברים. לא קל לחיות במחיצת אדם דכאוני והיציאות יחזקו אותך ויעזרו לך להתמודד יותר בקלות

· זכור שמדובר בתקופה חולפת ושמדובר באותו אדם שהכרת לפני תקופת הדיכאון

זכרו – אהבה ומגע גופני גורמים לרוגע ומאפשרים להתגבר על הרבה בעיות !

* ד"ר ירון בוקר הוא רופא ומטפל מיני מוסמך - מנחה בתוכנית "שחר- המקום לתמיכה

והעצמה במחלימים אונקולגיים"